什么是子宫脱垂

　　当子宫从正常位置沿阴道下滑，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。

　　子宫脱垂轻者一般无症状，重者会有阴道内肿物脱出及脱出物溃疡、出血伴随腰酸、下坠感等症状。无症状的子宫脱垂Ⅱ度以内的患者无需治疗。重度伴有症状者需要手术治疗。

　　子宫脱垂的原因

　　分娩损伤

　　分娩是引发子宫脱垂的主要原因。尤其是第二产程延长或经阴道手术助产，可能造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，如果分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

　　腹压增加

　　产褥期产妇多数需要仰卧，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽，腹型肥胖，都可能导致腹压增加，促使子宫脱垂。

　　衰老所致

　　卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂，或是使原来的脱垂程度加重。

　　子宫脱垂有哪些表现

　　轻度子宫脱垂患者一般无不适症状。

　　重症子宫脱垂会出现不同程度的腰部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻。

　　重症子宫脱垂常伴有排便排尿困难、便秘，残余尿量增加，部分患者发生压力性尿失禁。

　　根据外阴肿物脱出的程度不同，有的卧床休息后可自行回缩，有的经手也不能还纳。

　　如何有效的治疗

　　盆底生物反馈电刺激治疗

　　适用于轻症患者。另外辅助家庭训练，提肛运动：用力行收缩肛门运动，盆底肌肉收缩3秒以上后放松，每次连续进行10～15分钟，每日2～3次，次锻炼 好在起床前进行。

　　子宫托治疗

　　子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。患者可以自行掌握，但是重度子宫脱垂、阴道过度松弛的患者不宜使用。

　　手术治疗

　　根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件，选择适当的手术方式，以达到恢复正常功能的目的。包括缩短松弛的主韧带，以改进子宫的支持力量;纠正子宫形态异常，如果子宫颈已经延长肥大的患者者，必须切除部分子宫颈，以恢复宫颈正常长度;缩短耻骨膀胱宫颈筋膜，加强前阴道壁的支持力;缝合耻骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的会阴体。